Kanker: ferskil tusken ferzjes

Content deleted Content added
L Bewurkings fan "94.215.158.120" (oerlis) werom set ta de ferzje fan "Drewes".
Lebel: Weromdraaiïng
No edit summary
Rigel 1:
{{stavering}}
{{Disclaimer medyske side}}
'''Kanker''' ([[Latyn]]: ''neoplasma malignum'') is in [[oandwaning]] dy't skaaimerkeomskreaun wurdt troch de folgjende ferskynsels:
 
* der binne sellen dy't har ûnbehearskewyld fermannichfâldigje en ditdêrmei dwaan bliuwetrochgeane;
* de woekerjende sellen kringjekringe troch yn it omlizzend weefsel en rjochtsje hjirdêr skea oan (ynvasive groei ofoftewol ynfiltraasje);
* de woekerjende sellen ferspriede har ek nei oare plakken yn it lichem (metastasearring ofwoloftewol [[útsiedding]]). Dat bart fia de lymfefetten (lymfogene metastasearring), fia it bloed (hematogene metastasearring) en yn lichemsholten (bygelyksbgl. de búkholte).
Hast alle [[medysk spesjalisme|medyske spesjalismen]] hâlde har dwaande mei kanker, mar benammen spesjalisten yn de [[onkology]] en [[radioterapy]] hawwe har spesjalisearre yn deit behannelingbehanneljen fan kanker. Yn 2008 wie kanker yn [[Nederlân]] foar it earst de wichtichste [[deadsoarsaak]].
[[Ofbyld:Adenocarcinoma coli.jpg|thumb|Preparaat fan in [[adenokarsinoom]]]]
 
== Wat is kanker? ==
It wurd "kanker" is ôflaat fan it Latynske wurd "cancer", dat oarspronklik "kreeft" betsjut. De sykte hjit yn it [[Dútsk]] ek noch altiten "Krebs". De namme is ûnder oareoaren al troch [[Galenus]] oan de oandwaning jûn, omdat yn earder tiden de sykte werkendte waardsjen wie oan de opfallend reade, swolde bloedfetten tichtby de swolms, dy't de artsen fan doe tinken diene oan de reade poatsjes fan in [[kreeften|kreeft]].
 
Kanker is in oandwaning dy't skaaimerkekarakterisearre wurdt troch de ûnbehearske groeiwyldgroei fan weefsels troch in oanhâldendetrochgeande seldieling. Sûne sellen yn it lichem diele (proliferearje) har inkeld as soks nedich is, lykasbgl. wannear't bepaaldebeskate organen oan fernijing ta binne of werstellingbetter tamakke binnewurde moatte. By dizzedy selproliferaasje krije de sellen ek in spesifike foarm en grutteomfang, ôfhinklik fan harren funksje, wat [[seldifferinsjaasje]] hjit. Dy dieling en differinsjaasje stiet ûnder ynfloed fan meardereûnderskate faktoaren: de útwindige faktoaren (bgl. hormoanen, gemyske stoffen, firussen, ...) en de ynwindige sinjalen (bgl. aaiwiten dy't ûntsteane ûnder ynfloed fan spesifike regelgenen binnen de sel). Beide typen faktoaren kinne én in stimulearjende of in remjende ynfloed op de seldieling hawwe. Yn it gefal fan de ynwindige sinjalen sprekke wy fan sellulêre groeifaktoaren of groeiremmers.
 
As ien of mearderemear sellen ûntsnappe oan dizzedy regulearjende meganismen, kin dêrútdêr inpleatslik lokalein swolm of tumor út ûntstean. By de ûntregeling fan itde komplekse gearwurking fan groeibefoarderjende en groeiremjende faktoaren ynrjochte it foardiel fan deop groeistimulaasje kin der selwoekering optrede. De dielende sellen (nijgroei of neoplasy) hawwe faak harren normale foarm en funksje ferlern. Wy sprekke pas echt fan in kanker yn it gefal fan de kwea-aardige (of 'maligne') tumors. Dy binne, oars as in goedaardige (of 'benigne') tumor, yn steat om it orgaan wêryndêr't se ûntstienynûntstien binne, te ferneatigjen en net allinnich oan te skansearjentaasten. Boppedat kinne se har ferspriede: troch in ynvaazje fan de omjouwing kinne se útgroeie yn it weefsel deromhinnedêromhinne útgroeie. Eventueel kinne se har ek útsiedzje (metastasearring) fia de bloed- en lymfestream om sa yn oare organen te bedarjen.
 
== Epidemiology ==
[[Ofbyld:Thorax pa peripheres Bronchialcarcinom li OF markiert.jpg|thumb|Boarstfoto mei kanker yn de linker long]]
Yn Nederlân waarden yn 2003 neffens de [[Nederlânske kankerregistraasje]] romgoed 73.000 gefallen fan kanker fêststeld. Yn 10% fan dizzedy gefallen is al earder in foarm fan kanker diagnostisearre. ElkAlle jierjierren stjerre yn Nederlân sa'n 38.000 minsken oan kanker. Op dit momint hawwewurdt neirûsd skattingdat saa sa'n 400.000 minsken yn Nederlân kanker hawwe.
* By manlju komme benammen de folgjende typen kanker foar: [[prostaatkanker]], [[longkanker]] en [[termkanker]].
* By froulju komme it meast foar: [[boarstkanker]], [[termkanker]] en [[longkanker]].
 
Kankersoarten dy't by bern en jongerein it meast foarkomme, binne [[leukemy]], [[Maligne lymfoam|lymfoamen]] en [[harsentumor]]s.
 
Oare soarten binne:
Line 40 ⟶ 41:
 
== Klachten ==
* Der ûntsteane swolms (''[[tumor]]s''). Hoewol't it wurd 'tumor' foar pasjinten faak in eangstige byklank hat, betsjut it gewoan 'swolling'. In tumor kin likegoed goed- as kwea-aardich wêze. In goedaardige tumor wurdt ek wol ''benigne'' neamd, in kwea-aardige ''maligne''. By kanker is der sprake fan maligne tumors.
* Kankerweefsel genêst net goed en begjint maklik te blieden. Bloedferlies (bgbgl. by it [[ûntlêsting|poepen]], [[urine|pisjen]], út de [[tit]] of by it [[hoast]]jen) is ien fan de wichtichste iere warskôgingssymptoamen.
* De swolms drukke op oare struktueren en behinderje de wurking dêrfan. By de [[term]] kin bgbgl. de trochgong fan fiedsel ûnmooglik wurde; by itde [[rêgemurch|rêgebonke]] kinne [[ferlamming|ferlammings]]en ûntstean; yn [[bonke (anatomy)|bonken]] kinne brekken optrede; by [[senuw]]en kin pine ûntstean; yn de holle ûntsteane der ek oare neurologyske problemen lykas [[epilepsy]]. As it [[bienmurch]] troch tumorweefsel ferfongen wurdt, ûntsteane slimme [[bloedearmoede]] en [[stjurringssteurnis|stjurringssteurings]]sen.
* Kanker feroarsaket faak feroaring fan de stofwikseling en de regulaasje dêrfan (''paraneoplastyske syndromen''), wêrûnder:
** Ferhege hormoanproduksje.
** Harsens-, senuw- en/of spierôfwikingenspierôfwikings.
** [[Bloed]] en stjurringsôfwikingenstjurringsôfwikings.
** HûdôfwikingenHûdôfwikings.
** [[Koarts]] (tumorkoarts)
** [[kageksyKageksy]] (slimme fermeagering), [[anoreksy]] (ferminderdegjin ytlustof amper sin oan iten)
 
== Diagnostyk ==
Line 59 ⟶ 60:
* [[Skeletscintigrafy]] (bonkescan)
* [[PET-scan]]
Neist byldfoarmjend ûndersyk sil der ek altiten patologysk ûndersyk nedich wêze. Hjirby kin sjoen wurde nei de kankersellen sels (sytology) en nei it ferbân tusken de kankersellen en de omjouwing dêr't se yn lizze (histology). Dit materiaal kin krigen wurde mei punkjes troch in nille of fia operatyf weiheljen. Faak wurdt operatyf sjoen hoe fier't it kankerproses lokaal útwreide is.
 
Neist byldfoarmjend ûndersyk sil der ek altiten patologysk ûndersyk nedich wêze. HjirbyDêrby kin sjoen wurde nei de kankersellen sels (sytology) en nei it ferbân tusken de kankersellen en de omjouwing dêr't se yn lizze (histology). DitDat materiaal kin krigen wurde mei punkjes troch in nillenulle of fia operatyf weiheljen. Faak wurdt operatyf sjoen hoebesjoen fierhoefier't it kankerproses lokaalpleatslik útwreide is.
Uteinlik wurdt op grûn fan de diagnostyk it te folgjen belied bepaald.
 
Uteinlik wurdt op grûn fan de diagnostyk it te folgjen belied bepaaldfêststeld.
 
== Medyske behanneling ==
De behanneling fan kanker hat twa mooglike doelen:
* genêzing (kuraasje)
* [[palliative soarch]] (fersêftsjen fan de pine en oare symptomen) atas genêzingbetter wurden net mear mooglik is
 
Behannelingsopsjes:
Line 73 ⟶ 75:
* [[Hypertermy]], mei waarmte
* [[Gemoterapy]] mei help fan sytostatika
Ofhinklik fan de gefoelichheid foar it type behanneling fan de tumorsellen, en/of mooglikheid om it hielendal operatyf wei te heljen, en/of oanwêzichheid fan metastazen, wurdt in kombinaasje fan meardere typen behannelingstechniken brûkt. De ferskillende metoades kinne yn it ramt fan de genêzing mar ek as palliaasje brûkt wurde. As der noch gjin metastazen binne, is it sjirurgysk weiheljen fan de tumor soms kuratyf. By te fier foardere kanker kin besluten wurde ta sjirurgy om bygelyks de pine fan de pasjint te fersêftsjen.
 
Ofhinklik fan de gefoelichheid foar it type behanneling fan de tumorsellen, en/of de mooglikheid om it hielendal operatyf wei te heljen, en/of de oanwêzichheid fan metastazen, wurdt in kombinaasje fan meardereûnderskate typen behannelingstechniken brûkt. De ferskillende metoadesmetoaden kinne yn it ramt fan de genêzing, mar ek as palliaasjepalliatatyf brûkt wurde. As der noch gjin metastazen binne, is it sjirurgysk weiheljen fan de tumor soms kuratyf. By te fier foardereútsiedde kanker kin beslutenbesletten wurde ta sjirurgy om bygelyks de pine fan de pasjint te fersêftsjen.
Neist dy behannelingen binne der ek nije terapyen ûntwikkele, lykas [[genterapy]] en [[immunotearapy]]. Dy eksperimintele behannelingen binne faak ûnderdiel fan wittenskiplik ûndersyk. Immunoterapy is wyls deistige praktyk; bekendste foarbyld is de behanneling fan [[boarstkanker]] mei [[trastuzumab]] (Herceptin ®).
 
Neist dy behannelingenbehannelings binne der ek nije terapyen ûntwikkele, lykas [[genterapy]] en [[immunotearapy|ymmunoterapy]]. Dy eksperimintele behannelingenbehannelings binne faak ûnderdiel fan wittenskiplik ûndersyk. ImmunoterapyYmmunoterapy is wylsûnderwilen deistige praktyk; it bekendste foarbyld is de behanneling fan [[boarstkanker]] mei [[trastuzumab]] (Herceptin ®).
 
== Undersyksynstituten ==